发布于 2026-10-07
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妇科检查包括妇科内诊、分泌物检查、宫颈筛查等基础项目，必要时需结合超声、激素检测等辅助手段，具体检查项目依年龄、症状及健康史而定。
通过医生手指触诊子宫、卵巢及盆腔组织，评估器官大小、位置及有无压痛，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变。检查前需排空膀胱，无需特殊准备。
采集阴道或宫颈分泌物，检测pH值、清洁度及病原体（如霉菌、滴虫、细菌性阴道病），明确是否存在感染。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药。
包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，联合筛查可早期发现宫颈癌及癌前病变。建议21~65岁女性定期筛查，HPV检测可单独用于初筛。
经腹部或经阴道超声，观察子宫形态、内膜厚度、卵巢结构及盆腔积液，辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等。经阴道超声无需憋尿，更清晰准确。
月经周期第2~4天采血，检测性激素六项（FSH、LH、雌激素等），评估卵巢功能及内分泌状态，常用于月经不调、不孕不育等情况的诊断。
检查时间：避开月经期，最佳时间为月经结束后3~7天，检查前避免性生活及阴道用药。
特殊人群：未婚女性一般不做阴道检查，必要时采用肛诊替代；孕期检查需提前告知医生。
检查后：若出现阴道出血或不适，应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国宫颈癌综合防控指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-582.
[2]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(2018版)[Z].国卫办妇幼发〔2018〕23号.
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