发布于 2026-10-07
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皮肤真菌感染常见症状包括红斑、水疱、脱屑、瘙痒等，不同部位感染表现不同，儿童和成人因皮肤屏障差异症状分布有别。
体癣/股癣：表现为环状红斑（边缘清晰隆起，中央消退），伴脱屑和瘙痒，夏季加重，儿童因皮肤娇嫩易接触感染（如共用毛巾）。
手足癣：水疱型可见足底/手掌成群小水疱，瘙痒剧烈；鳞屑角化型表现为皮肤增厚、粗糙、皲裂，成人长期穿皮鞋易诱发。
头癣：儿童多见，分黄癣（蝶形黄痂、断发）、白癣（灰白色鳞屑斑、断发）、黑癣（黑色小点状鳞屑），需警惕脱发不可逆风险。
甲癣（灰指甲）：甲板增厚变脆、变色（灰黄/灰白），甲下积屑，成人糖尿病患者或长期穿紧身鞋者易感。
念珠菌感染：皮肤褶皱处（腋下/腹股沟）红斑糜烂，伴白色分泌物；口腔念珠菌（鹅口疮）表现为口腔白色凝乳状斑块，儿童多见。
孢子丝菌病：外伤后皮肤出现紫红色结节，沿淋巴管扩散成串状，需抗真菌药物规范治疗。
儿童：皮肤薄嫩，易发生浸渍糜烂（如尿布区念珠菌感染），瘙痒哭闹明显；成人长期久坐或免疫力低下者易患体癣。
高危人群：糖尿病、长期使用激素、HIV感染者症状更重，可能出现溃疡或蜂窝织炎。
真菌感染需及时就医，避免自行用药。严禁自行服用抗真菌药物，务必通过真菌镜检确诊后规范治疗。皮肤症状持续2周以上或反复发作应尽早面诊。
参考文献：
[1]《皮肤性病学》（第9版，人民卫生出版社，2018）：121-135.
[2]中国疾控中心《皮肤真菌病诊疗指南（2020版）》：20-25.
[3]《儿科学》（第9版，人民卫生出版社，2018）：112-118.
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