发布于 2026-10-07
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乙型脑炎的三大典型症状是高热(体温常达39~40℃以上)、头痛呕吐(颅内压升高表现)和意识障碍(嗜睡至昏迷),严重时可出现抽搐、呼吸衰竭等并发症。
乙型脑炎由乙脑病毒引起,病毒侵袭中枢神经系统后,会刺激体温调节中枢,导致持续高热,通常在发病1~2天内达到高峰,且常规退热措施效果有限。儿童患者可能因高热引发惊厥,需警惕病情进展。
病毒感染引发脑组织炎症和水肿,导致颅内压升高,表现为剧烈头痛(多为持续性胀痛)、频繁呕吐(呈喷射状),婴幼儿可能因囟门未闭出现前囟隆起。部分患者伴随颈项强直,提示脑膜受累。
随病情进展,患者逐渐出现意识模糊、嗜睡,严重者陷入昏迷。部分患者因脑实质受损出现抽搐(肢体强直、口吐白沫)、肢体瘫痪(常见于面部、肢体),甚至呼吸节律异常(如呼吸浅慢、暂停),危及生命。
儿童患者高热和抽搐发生率更高,易迅速进展至昏迷;成人症状相对隐匿,但老年患者可能表现为意识障碍突出。孕妇、免疫力低下者感染后病情更凶险,需密切监测。
乙型脑炎早期症状与普通感冒相似,易被忽视,若出现持续高热伴头痛呕吐、意识异常,应立即就医。预防关键是接种乙脑疫苗,尤其在蚊虫活跃季节(7~9月)做好防蚊措施。治疗以对症支持为主,需在正规医疗机构进行,严禁自行服用任何药物。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性乙型脑炎诊疗方案(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(8):601-605.
[2]李兰娟,王宇明.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:345-350.
[3]中国疾病预防控制中心.乙型脑炎防治知识要点[EB/OL].2023.
















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