发布于 2026-10-07
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双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变可能出现认知功能下降、运动协调异常、情绪障碍等症状，早期表现常不典型，随病情进展逐渐明显。
记忆力下降：近期事件、人名或物品名称难以记住，常反复询问或寻找物品。
注意力分散：难以集中完成阅读、工作等任务，容易被外界干扰。
执行功能障碍：计划复杂事务（如购物清单、旅行安排）变得困难，日常决策能力下降。
步态不稳：行走时步伐变小、变慢，转弯或上下楼梯时易失衡。
肢体协调性差：精细动作（如系纽扣、写字）变得笨拙，持物时可能震颤或掉落。
反射异常：膝跳反射、踝反射可能减弱或亢进，病理征（如Babinski征）可能阳性。
抑郁倾向：持续性情绪低落、兴趣减退，对以往爱好失去热情。
焦虑表现：莫名紧张、坐立不安，常伴随胸闷、心悸等躯体不适。
人格改变：部分患者出现淡漠、社交退缩，或情绪波动剧烈（如易怒、哭泣）。
儿童青少年：可能出现学习成绩下滑、注意力缺陷多动综合征（ADHD）样症状，或不明原因头痛、呕吐。
老年人群：早期易被误认为"正常衰老"，随病情进展可能出现血管性痴呆，伴随尿失禁、吞咽困难等。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：893-906.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：1743-1751.
[3]中国医师协会神经内科医师分会.脑小血管病诊断与治疗中国专家共识(2020)[J].中华神经科杂志，2020，53(6)：412-418.
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