发布于 2026-10-07
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月经期B超主要显示子宫内膜厚度变化、卵巢形态及盆腔情况，可能发现内膜剥脱、囊肿或积液等生理或病理表现。
月经期子宫内膜功能层从基底层崩解脱落，超声可见内膜回声不均匀，呈“线样或条状低回声”，厚度通常从增殖期的3~5mm降至1~2mm（《妇产科学》（第9版）。若内膜剥脱不完全，可能出现局部增厚或回声增强区，需警惕内膜息肉或残留组织。
月经周期中，卵巢卵泡逐渐发育，月经期可见少量生理性卵泡（直径＜10mm），无优势卵泡。若发现直径＞10mm的囊肿，需区分生理性（如滤泡囊肿）或病理性（如巧克力囊肿），后者常伴痛经或盆腔粘连（《临床超声诊断学》）。
正常月经期盆腔可有少量生理性积液（＜10mm），多因经血逆流或内膜脱落刺激腹膜。若积液量＞15mm且伴腹痛、发热，需排查盆腔炎或内出血（《中国妇科超声检查指南》）。
若经期出现异常出血、剧烈腹痛，B超可能发现子宫腺肌症（肌层回声不均）、子宫肌瘤（低回声结节）或卵巢囊肿蒂扭转（需紧急处理）。此外，宫内节育器位置异常也可能在经期超声中显示。
注意：月经期B超一般不作为常规检查，建议经后3~7天复查更清晰。检查前无需空腹，但需排空膀胱。如有异常表现，需结合临床症状由医生综合判断。
参考文献：
[1] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：18-25.
[2] 徐智章.临床超声诊断学（第3版）[M].上海：上海科学技术出版社，2019：345-350.
[3] 中华医学会超声医学分会.中国妇科超声检查指南（2020版）[J].中华超声影像学杂志，2020，29(5)：361-365.
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