发布于 2026-10-07
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颅脑平扫是通过X射线快速成像技术，可检查出颅骨结构、脑实质病变、脑血管异常及部分颅内占位性病变，是初步筛查颅脑疾病的基础影像学方法。
颅骨结构异常：可显示颅骨骨折（如线性骨折、凹陷性骨折）、颅骨发育畸形（如颅缝早闭）及颅骨病变（如颅骨肿瘤、炎症）。
脑实质病变：能发现急性脑梗死（早期可显示脑沟回变浅、脑实质密度减低）、脑出血（高密度出血灶）、脑萎缩（脑沟裂增宽、脑回变窄）及脑白质病变（如多发性硬化斑）。
脑血管异常：可初步识别蛛网膜下腔出血（脑沟裂高密度影）、脑动脉瘤（增强扫描可显示瘤体）及脑血管畸形（异常血管团）。
颅内占位性病变：能发现脑肿瘤（如胶质瘤、脑膜瘤）、脑脓肿（环形强化病灶伴周围水肿）及脑转移瘤（多发结节影）。
儿童颅脑平扫：可评估先天性颅脑发育异常（如脑积水、脑发育不全）、新生儿缺氧缺血性脑病（脑实质密度减低）及儿童颅内感染（如硬膜下积液）。
特殊人群：对老年人脑萎缩、脑梗死的早期筛查，以及外伤后颅内隐匿性出血的排查具有重要意义。
颅脑平扫对后颅窝（如脑干、小脑）显示效果有限，对微小病变（如腔隙性脑梗死）敏感性较低，必要时需结合增强扫描或磁共振成像（MRI）进一步明确诊断。
参考文献：
[1]中华医学会神经外科学分会.临床诊疗指南·神经外科学分册[M].人民卫生出版社，2015：32-35.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊颅脑创伤诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
[3]《医学影像学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2013：156-162.
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