发布于 2026-09-09
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流行性乙型脑炎是传染病，由乙型脑炎病毒引起，通过蚊虫叮咬传播，儿童和未免疫人群是易感群体。
乙型脑炎病毒属于黄病毒科，通过蚊虫（主要是三带喙库蚊） 叮咬传播，病毒在蚊虫体内增殖后，通过叮咬进入人体血液，引发中枢神经系统感染。病毒对温度敏感，夏季蚊虫活跃期为高发季，10岁以下儿童占发病总数的80%以上，未接种疫苗者风险更高。
典型表现为高热（39~40℃持续不退）、头痛、呕吐、意识障碍，严重时出现抽搐、昏迷甚至呼吸衰竭。临床分四期：初期（1~3天）类似感冒，极期（2~5天）症状加重，恢复期（1周后）逐渐退热，后遗症期（数月后）可能遗留肢体瘫痪、智力障碍等。
1.疫苗接种：儿童需按计划接种乙脑减毒活疫苗（8月龄、2岁各1剂），未接种或免疫史不明者建议补种。
2.防蚊灭蚊：使用蚊帐、驱蚊剂，清理积水消除蚊虫孳生地，尤其在疫区夜间减少户外活动。
3.密切观察：高热伴头痛、呕吐者及时就医，疑似病例需隔离治疗，避免与其他儿童密切接触。
目前无特效抗病毒药，以对症支持治疗为主：控制高热、降低颅内压、防治呼吸衰竭。需住院监测生命体征，严禁自行服用任何药物，避免加重病情。恢复期可配合康复训练改善后遗症。
参考文献：
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.流行性乙型脑炎诊疗方案（2023年版）[J].中国实用乡村医生杂志，2023，30(5)：1-5.
[2] 王宇明，李梦东.实用传染病学（第5版）[M].北京：人民卫生出版社，2020：1234-1245.
[3] 中国疾病预防控制中心.流行性乙型脑炎防控指南（2022年版）[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：289-295.
