发布于 2026-09-09
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卵巢交界性粘液性乳头状囊腺瘤是一种介于良性与恶性之间的卵巢肿瘤，具有低度恶性潜能，常见于育龄女性，需通过手术及病理检查明确诊断。
肿瘤细胞具有乳头状突起和粘液分泌功能，细胞形态轻度异常但无浸润性生长，复发率约10%~30%，极少发生远处转移。
多为单侧发病，双侧受累约占10%，囊壁可见大小不等的乳头状突起，切面呈多房性，囊液多为淡黄色或黏液性。
早期多无症状，随肿瘤增大可出现腹胀、腹部包块、月经异常等，少数患者因肿瘤破裂或扭转出现急腹症。
合并腹水时可能出现呼吸困难或下肢水肿，血清肿瘤标志物CA125、CEA可能轻度升高。
影像学检查：超声、CT或MRI显示附件区囊性为主的肿物，可见乳头状结构；
病理检查：手术切除后通过显微镜观察，可见上皮细胞增生、核异型性及交界性特征，需与黏液性囊腺瘤和囊腺癌鉴别。
手术治疗：年轻患者可行单侧附件切除或肿瘤剥除术，保留生育功能；无生育需求者行全子宫+双附件切除；
辅助治疗：交界性肿瘤一般不推荐化疗或放疗，复发患者可考虑二次手术或靶向药物治疗（需严格遵医嘱）。
术后需定期复查，建议每3~6个月行妇科超声、肿瘤标志物检查，随访期限5~10年，复发多发生在术后2~5年。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢交界性肿瘤诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：729-734.
[2]Scully RE， Young RH.Borderline ovarian tumors： a review of 1，000 cases[J].Obstet Gynecol， 1995， 86(6)：865-872.
