发布于 2026-09-10
1174次浏览
牙痛多由牙齿硬组织病变、牙周组织感染或神经刺激引发，常见原因包括龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎、牙周炎及智齿冠周炎等。
龋齿：细菌产酸腐蚀牙釉质和牙本质形成龋洞，食物嵌塞或冷热刺激时引发疼痛。若龋坏深入牙髓腔，会刺激牙神经导致剧痛。
牙外伤：外力撞击或咀嚼硬物造成牙齿缺损、裂纹，可能暴露牙本质小管引发敏感疼痛。
牙髓炎：龋齿、牙外伤等因素导致牙髓感染发炎，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部。炎症扩散至根尖周组织时形成根尖周炎，出现咬合痛、牙龈肿胀。
根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，炎症刺激根尖周组织引发持续性钝痛，严重时形成根尖脓肿，伴随面部肿胀。
牙周炎：牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙周袋形成，细菌感染牙周组织导致牙龈红肿、出血、口臭，炎症加重时出现牙齿松动和咬合无力。
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，牙冠周围软组织形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发炎症，表现为后牙区肿痛、张口受限，严重时伴发热。
牙本质敏感：刷牙过度、酸性食物侵蚀导致牙釉质破坏，牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛。
咬合创伤：长期单侧咀嚼、夜磨牙等导致牙齿过度磨损或咬合关系异常，引发咬合面疼痛。
出现牙痛时，建议及时就诊口腔科，明确病因后进行针对性治疗。日常需保持口腔卫生，减少甜食摄入，定期进行口腔检查。严禁自行服用抗生素或止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.
[2]张志愿.口腔医学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：135-156.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018年版)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(12)：825-830.
