发布于 2026-09-10
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牙齿松动需先明确原因，常见于牙周病、咬合创伤或生理性退化，应及时就医检查，通过基础治疗、咬合调整、牙周护理等方式改善，严重时需固定或拔除。
牙齿松动多由牙周支持组织破坏（如牙结石、细菌引发的牙周炎）、咬合创伤（长期单侧咀嚼或牙齿不齐）或生理性磨损（随年龄增长的牙周组织萎缩）导致。儿童乳牙松动常为恒牙替换的正常现象，需区分是生理性还是病理性松动。
轻度松动（仅咀嚼时不适）：可能是早期牙周炎或咬合干扰，需通过口腔洁治（洗牙）清除牙结石，调整咬合习惯。
中度松动（咬合时疼痛、牙龈红肿）：提示牙周袋形成，需牙周刮治术清除深层细菌，配合局部药物冲洗。
重度松动（垂直方向晃动明显）：需评估牙齿保留价值，若牙槽骨吸收超根长2/3，建议拔除后修复。
口腔清洁：每日早晚用软毛牙刷+含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙缝，定期使用冲牙器辅助清洁。
饮食调整：减少过硬食物（如坚果、冰块）摄入，避免咬硬物（如开瓶器、咬线），控制糖分摄入预防龋齿。
儿童特殊注意：乳牙松动期避免用手晃动，若恒牙已萌出乳牙未脱落（双排牙），需及时拔除滞留乳牙。
牙周治疗后：需遵医嘱使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周），1~3个月复查牙周袋深度。
牙齿固定后：避免用患牙咀嚼，佩戴弹性固定装置期间保持口腔卫生，防止继发感染。
定期维护：每半年至1年进行口腔检查，牙周病患者需缩短复查周期至3个月。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-206.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(12)：889-892.
