发布于 2026-09-25
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郑州大学第一附属医院 神经外科
小脑幕切迹疝治疗需争分夺秒,关键是快速降低颅内压、解除脑疝压迫,同时明确病因并紧急手术。
紧急降颅压:立即使用甘露醇等脱水剂,配合利尿剂,保持呼吸道通畅,必要时气管插管。
手术治疗:若为脑肿瘤、血肿等占位性病变,需尽快开颅清除病灶;若为弥漫性病变,可行去骨瓣减压术。
特殊人群注意:老年患者需控制输液速度,避免加重心脏负担;儿童需选择合适剂量的脱水剂,防止电解质紊乱。
术后护理:密切监测生命体征,维持水电解质平衡,预防感染,早期开展神经功能康复训练。
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