补钾原则:优先口服补钾,严重低钾血症需静脉补钾,补钾期间监测血钾水平,避免过量导致高钾血症。
口服补钾:适用于轻中度低钾血症,可选择氯化钾缓释片等药物,同时鼓励多食用香蕉、橙子等含钾丰富的食物。
静脉补钾:用于重度低钾或无法口服者,需控制输注速度和浓度,严禁直接静脉推注,密切监测心电图及血钾变化。
特殊人群:老年患者及肾功能不全者需谨慎补钾,糖尿病患者补钾时注意控制糖分摄入,避免血糖波动。
监测与禁忌:补钾期间定期检测血钾(每6-8小时一次),肾功能不全、代谢性酸中毒患者慎用保钾利尿剂,避免高钾血症风险。