发布于 2026-09-25
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在医生指导下，可选择奥利司他、西布曲明（注：西布曲明已退市）、利拉鲁肽等药物辅助减肥，需结合个体情况及禁忌证使用。
1.抑制脂肪吸收类：奥利司他通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少脂肪吸收，适用于BMI≥24且饮食运动控制不佳者，需注意补充脂溶性维生素。
2.中枢食欲调节类：利拉鲁肽（GLP-1受体激动剂）通过作用于中枢抑制食欲，需皮下注射，适用于BMI≥27或合并代谢疾病者，禁用于甲状腺髓样癌病史者。
3.特殊人群注意：18岁以下青少年（除严重肥胖合并并发症外）、孕妇/哺乳期女性、严重肝肾功能不全者应避免使用减肥药物，优先通过饮食控制（如低GI饮食）和规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）干预。
4.药物联用风险：合并高血压、糖尿病者联用药物需监测血糖血脂，避免与抗抑郁药、抗凝药等相互作用，用药期间需定期复查肝肾功能及身体成分变化。
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