发布于 2026-09-25
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产ESBL阳性细菌是携带超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性菌，可水解多种抗生素，导致感染治疗困难，常见于医院获得性感染。
一、常见菌种：主要包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌，少数为奇异变形杆菌等，这些菌广泛存在于人体肠道、呼吸道等部位，健康人群可能携带但不致病。
二、感染途径：多通过接触传播，如医护人员手卫生不足、医疗器械污染；住院患者因免疫力低下或长期使用广谱抗生素，感染风险更高。
三、易感人群：老年人、婴幼儿、长期住院者、免疫功能低下者（如糖尿病、肿瘤患者）及接受侵入性操作（如导管、手术）者，需重点预防。
四、治疗原则：首选碳青霉烯类抗生素，避免盲目使用头孢菌素、喹诺酮类等，治疗前建议做药敏试验，根据结果选择敏感药物。
五、预防措施：加强手卫生，严格执行无菌操作，合理使用抗生素，对高危患者定期监测ESBL携带情况，减少耐药菌传播。
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