发布于 2026-09-25
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梅毒症状因感染阶段而异，一期表现为硬下疳，二期为全身性皮疹，三期可累及多器官，潜伏梅毒无明显症状。
一期梅毒：感染后2~4周，外生殖器或接触部位出现无痛性溃疡，边界清晰，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒：感染后6~8周，皮疹泛发全身，形态多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，常无瘙痒，伴黏膜斑、扁平湿疣，可累及掌跖，此期传染性极强。
三期梅毒：感染后2~20年，可出现结节性梅毒疹、树胶肿，损害皮肤、骨骼、心血管及神经系统，表现为主动脉炎、脊髓痨等，严重者致残或致命。
潜伏梅毒：感染后无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，若不治疗，约30%患者可进展为三期梅毒，孕妇可致胎儿先天梅毒。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可通过胎盘致胎儿流产、早产或先天梅毒，需早诊早治；老年人免疫功能低下，症状可能不典型，应加强筛查；性活跃人群需注意安全性行为，定期体检。
