发布于 2026-09-25
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梅毒症状因感染阶段不同而变化，一期表现为生殖器无痛性溃疡，二期出现皮疹、黏膜斑等播散症状，三期可累及多器官，潜伏梅毒无明显症状。
一期梅毒：感染后2~4周出现硬下疳，多为单发无痛性圆形溃疡，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3~8周可自行消退。
二期梅毒：硬下疳消退后6~8周进入二期，皮疹常累及躯干四肢，呈斑疹、丘疹或脓疱，手掌足底出现铜红色斑丘疹具特征性，伴黏膜斑、扁平湿疣，可伴发热、乏力等全身症状。
三期梅毒：感染2~20年后出现，累及心血管、神经等，表现为主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆，皮肤黏膜出现结节性梅毒疹或树胶肿，破坏性强。
潜伏梅毒：感染后无明显症状，血清学阳性，未经治疗可进展为三期梅毒，孕妇感染可致胎儿先天梅毒。
特殊人群提示：孕妇感染梅毒可致流产或先天梅毒，需早诊断早治疗；老年人免疫功能低下者症状可能不典型，需警惕隐匿感染。
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