发布于 2026-09-25
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梅毒疹是梅毒不同阶段的皮肤表现，通常在感染后2～4周出现，典型表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹，无明显瘙痒，常对称分布于躯干、四肢，手掌和足底也可能受累。
一期梅毒疹（硬下疳）：感染后2～4周出现，表现为无痛性溃疡，圆形或椭圆形，直径1～2cm，边缘硬，表面清洁，常伴局部淋巴结无痛性肿大，持续3～8周可自行消退。
二期梅毒疹：感染后7～10周出现，皮疹形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发全身，手掌、足底出现铜红色斑丘疹是典型特征，可伴黏膜斑、扁平湿疣，传染性极强。
三期梅毒疹（晚期梅毒）：感染数年至数十年后出现，表现为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，前者为黄豆大小铜红色结节，后者为深在性结节，破溃后形成穿凿性溃疡，可累及皮肤、骨骼、心血管等多系统。
特殊人群需注意：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致先天梅毒，应尽早规范治疗；老年人免疫功能低下，梅毒疹可能不典型，需结合病史和实验室检查确诊；合并HIV感染者梅毒疹可能更严重，治疗需加强监测。
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