发布于 2026-09-25
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二期梅毒感染后2～8周出现典型症状，常见表现为皮疹（躯干四肢多部位、无瘙痒）、黏膜斑（口腔生殖器黏膜灰白色斑片）、扁平湿疣（肛周生殖器湿润丘疹）、脱发（斑片状脱发区边缘鳞屑）、淋巴结肿大（全身无痛性肿大）、发热（低热为主）、头痛（轻中度持续性）、关节痛（大关节游走性）、乏力（长期持续）、咽喉痛（轻度不适）。
皮疹：多在感染后6～10周出现，典型为铜红色斑疹，对称分布，掌跖部位皮疹具有诊断意义，无明显瘙痒，可自行消退不留瘢痕。
黏膜损害：口腔、生殖器黏膜出现灰白色斑片，边界清晰，表面光滑，易出血，伴轻微疼痛或灼热感，未经治疗可持续数周。
皮肤附属器表现：头部出现虫蚀状脱发，毛发可再生；甲周可出现甲沟炎，甲板出现点状凹陷或增厚。
全身症状：淋巴结肿大多累及颈部、腋下、腹股沟，质地硬、无压痛、可活动；发热多为低热，午后明显，伴乏力、食欲减退，持续数天至数周。
特殊人群注意：孕妇感染可能导致流产、早产或先天梅毒；免疫低下者症状可能不典型且进展快；老年人症状可能隐匿，易被忽视。
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