发布于 2026-09-25
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硬膜外血肿护理需围绕病情监测、生命支持、预防并发症及康复指导展开，重点关注意识状态、瞳孔变化、血压波动及感染风险，特殊人群需加强个性化护理。
###一、病情监测与生命体征管理
密切观察意识状态（如GCS评分）、瞳孔大小及对光反射，每15~30分钟测量血压、心率、呼吸，维持收缩压＞90mmHg，避免血压骤升加重出血风险。
###二、体位与活动管理
术后或急性期卧床时取头高位15°~30°，利于颅内静脉回流；清醒且无禁忌者可每2小时翻身叩背，预防压疮与肺部感染，躁动患者需适当约束并专人看护。
###三、饮食与营养支持
术后6小时无呕吐可逐步从流质过渡到高蛋白、高维生素饮食，避免高钠高脂；吞咽功能障碍者早期行鼻饲，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，维持血糖＜8.3mmol/L。
###四、并发症预防与康复指导
保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽排痰；留置引流管者严格无菌操作，观察引流液颜色与量；恢复期患者需在专业指导下进行认知功能训练，避免过早剧烈运动。
###五、特殊人群护理要点
老年患者需关注电解质紊乱，定期监测血钠、血钾；儿童患者避免使用镇静止痛药物，优先非药物干预缓解疼痛；孕妇需加强胎心监护，控制血压波动在安全范围。
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