发布于 2026-09-25
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急性气管-支气管炎典型症状为咳嗽、咳痰、胸闷，可伴发热、咽喉不适，儿童可能出现呼吸急促。症状通常在感染后1~3天出现，持续1~2周。
##一、呼吸道核心症状
咳嗽：初期为干咳，随病情进展出现咳痰，咳嗽可能持续2~3周（气道黏膜修复需过程）。
咳痰：早期为白色黏液痰，合并细菌感染后转为黄色脓痰，痰液量逐渐增多。
##二、全身伴随症状
发热：多数患者低热（37.3~38℃），少数出现高热（>38.5℃），持续1~3天。
其他不适：可能有咽喉疼痛、声音嘶哑、乏力、肌肉酸痛，儿童可能因咳嗽影响进食和睡眠。
##三、特殊人群表现差异
儿童：咳嗽反射较弱，易出现呼吸急促（>40次/分钟）、拒食、精神萎靡等症状，需警惕肺炎风险。
老年人/免疫力低下者：可能发展为慢性支气管炎急性加重，出现持续咳嗽、脓痰，甚至呼吸困难。
##四、体征特点
听诊可闻及双肺呼吸音粗糙，伴散在干湿性啰音（类似「沙沙声」或「呼噜声」）。
胸片检查多无明显异常，或仅有肺纹理增粗（支气管黏膜充血水肿表现）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-96.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性支气管炎临床实践指南[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-194.
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