发布于 2026-09-25
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哮喘病是一种以气道慢性炎症和高反应性为特征的异质性疾病,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,尤其夜间或清晨明显。
##一、气道炎症与高反应性的核心病理
哮喘本质是气道慢性炎症(多种免疫细胞参与),导致气道对刺激物(如花粉、冷空气)过度敏感,出现可逆性气流受限。当炎症激活气道神经受体时,支气管平滑肌收缩,引发呼吸困难,缓解期可恢复正常肺功能。
##二、典型症状与诱发因素
儿童表现:频繁咳嗽(尤其夜间)、喘息、运动后气促,家长可观察到呼气时胸口起伏明显或听到喉间"嘶鸣"声。
成人特征:发作性胸闷、咳嗽变异性哮喘可能仅表现为干咳,接触油烟或情绪激动后易诱发。
常见诱因:尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原,呼吸道感染(如感冒)、冷空气、剧烈运动、阿司匹林等药物。
##三、诊断与长期管理
诊断依据:肺功能检查(支气管激发试验阳性)、症状反复发作特点、家族过敏史。
治疗原则:长期抗炎(吸入糖皮质激素为一线)与急性发作时快速缓解支气管痉挛(沙丁胺醇气雾剂)。
管理要点:避免诱因、规律用药、定期复查肺功能,儿童需重视生长发育与过敏原规避。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(1):1-22.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第5版).人民卫生出版社,2021:245-251.
[3]世界卫生组织.哮喘管理与预防全球策略[R].2022:3-18.
















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