发布于 2026-09-25
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慢性支气管炎主要表现为长期反复咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰）、喘息或胸闷，症状常持续3个月以上且每年发作，尤其晨起或夜间明显。
##一、咳嗽症状特点
持续性咳嗽：每年发作≥3个月，连续2年以上，以晨间或夜间加重为特征。
咳嗽性质：早期为单声干咳，随病情进展出现持续性咳嗽，急性加重时咳嗽剧烈。
##二、咳痰表现
痰液特征：多为白色黏液泡沫痰，晨起排痰较多，合并感染时转为黄色脓痰。
痰液量：病情稳定期痰量较少，急性发作期痰量明显增多，每日可达数十毫升。
##三、喘息与呼吸困难
喘息发作：部分患者伴有支气管痉挛，出现喘息、胸闷，活动后症状加重。
呼吸困难程度：早期仅在活动后出现气短，病情进展后静息状态下也感呼吸困难。
##四、伴随症状与体征
全身表现：急性加重期可出现发热、乏力、食欲减退等症状。
肺部体征：听诊可闻及双肺呼吸音粗糙，散在干湿性啰音，咳嗽后啰音可减少或消失。
##五、特殊人群注意事项
儿童患者：婴幼儿慢性支气管炎罕见，多表现为反复呼吸道感染，需警惕先天性气道发育异常。
老年患者：常合并肺气肿，易出现呼吸衰竭，需定期监测肺功能。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性气道疾病防治联盟.慢性支气管炎诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(5)：385-392.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-127.
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