发布于 2026-09-25
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脑溢血急救需立即保持患者安静，避免移动，及时拨打急救电话，同时控制血压、防止呕吐物窒息，切勿自行用药。以下是关键步骤：
##一、立即拨打急救电话并保持环境安全
突发脑溢血时，立即让患者平卧，头偏向一侧（防止呕吐物误吸是首要措施），解开衣领保持呼吸通畅，避免搬动或摇晃患者。若患者意识清醒，可轻声安抚并询问症状，但严禁让其自行站立或走动。
##二、控制血压与降低颅内压
若家中有血压计，可测量血压，若收缩压超过200mmHg，可在医生指导下服用降压药（需明确患者无禁忌证）。切勿给患者喂水或进食，避免呛咳加重风险。若患者出现呕吐，应立即清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅。
##三、避免错误处理方式
严禁掐人中、放血或盲目喂药，此类操作可能加重出血或导致骨折等意外。若患者出现肢体瘫痪、言语不清、剧烈头痛等症状，需立即送往有卒中绿色通道的医院，途中持续监测生命体征，记录发病时间（对溶栓治疗至关重要）。
##四、特殊人群急救要点
儿童脑溢血多由先天血管畸形或外伤引起，需优先处理外伤出血，避免过度搬动；孕妇突发脑溢血需立即左侧卧位，减少子宫压迫，同时拨打急救电话。老年患者常合并高血压、糖尿病，急救时需特别注意维持血糖稳定，避免低血糖风险。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊脑梗死/脑出血救治专家共识[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-645.
[2]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志，2021，36(9)：856-872.
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