发布于 2026-09-25
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气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷气喘，急性发作时可有发热，儿童可能伴随呼吸急促、拒食等症状。
##一、呼吸道症状表现
咳嗽：初期多为干咳，随病情进展出现咳痰，痰液性质因类型而异。急性支气管炎常为白色黏液痰，合并细菌感染时转为黄色脓痰。
咳痰：痰液量与感染程度相关，重症患者每日痰量可达数十毫升，痰液黏稠时可能伴随排痰困难。
##二、全身伴随症状
发热：急性支气管炎常伴有低热至中度发热（37.3~38.5℃），持续1~3天，肺炎支原体感染时可能高热持续。
全身不适：可出现乏力、肌肉酸痛、头痛等症状，儿童可能表现为精神萎靡、食欲下降。
##三、特殊人群症状特点
儿童：气道狭窄，易出现呼吸急促（＞40次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），婴幼儿可能因咳嗽剧烈引发呕吐。
老年人：症状可能不典型，以气短、喘息为主，易合并慢性基础疾病（如慢阻肺），需警惕病情进展为肺炎。
##四、体征与影像学表现
听诊：肺部可闻及散在干湿性啰音，啰音部位不固定，咳嗽后可暂时消失。
影像学：胸片可见肺纹理增粗、紊乱，合并感染时出现斑片状阴影。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-95.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1127-1135.
[3]中华医学会呼吸病学分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：25-40.
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