发布于 2026-09-25
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哮喘治疗以控制症状、减少发作、维持肺功能为目标，需结合长期管理与急性发作应对，包括药物治疗、非药物干预及生活方式调整。
##一、药物治疗体系
###1.控制药物（长期使用）
吸入性糖皮质激素（ICS）：如布地奈德气雾剂，通过抗炎作用减轻气道高反应性，需规律使用2~4周见效。严禁自行服用，必须面诊辨证。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于过敏性哮喘，可减轻气道炎症。
###2.缓解药物（按需使用）
短效β?受体激动剂（SABA）：如沙丁胺醇气雾剂，快速缓解急性支气管痉挛，需在医生指导下使用。严禁自行服用，必须面诊辨证。
抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，适用于合并慢性阻塞性肺疾病的患者，可减少气道分泌物。
##二、非药物干预措施
###1.环境控制
避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，定期清洁家居，保持室内湿度40%~60%。
雾霾天减少外出，外出时佩戴防颗粒物口罩。
###2.呼吸训练
学习腹式呼吸法和缩唇呼吸法，每日练习15~20分钟，增强呼吸肌力量。
儿童可通过吹气球、唱歌等游戏方式辅助训练。
##三、特殊人群管理
###1.儿童患者
家长需记录哮喘日记，观察症状变化，避免过度使用缓解药物。
定期接种流感疫苗，减少呼吸道感染诱发因素。
###2.老年患者
注意药物相互作用，避免同时使用多种降压药或抗抑郁药。
定期监测肺功能，调整治疗方案。
##四、急性发作处理
立即使用SABA吸入剂，保持半坐卧位，避免活动。
若症状持续不缓解，需及时就医，必要时给予吸氧或静脉用药。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
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