发布于 2026-09-27
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支气管哮喘治疗常用药物包括吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯调节剂等，需根据病情分期选择控制或缓解药物，儿童和成人用药方案需个体化调整。
##一、控制类药物（长期使用）
###1.吸入性糖皮质激素（ICS）
通过抑制气道炎症发挥作用，是哮喘长期控制的首选药物，如布地奈德、氟替卡松等。需规律使用1~2周后见效，可减少急性发作风险。使用后需漱口清洁口腔，避免真菌感染。
###2.白三烯调节剂
如孟鲁司特钠，通过调节气道炎症反应起效，适用于过敏性哮喘和运动诱发哮喘。可单独或联合ICS使用，儿童患者需遵医嘱调整剂量，可能出现精神系统不良反应需密切观察。
##二、缓解类药物（按需使用）
###1.β?受体激动剂
沙丁胺醇、特布他林等短效药物，能快速缓解急性支气管痉挛，起效时间5~15分钟，维持4~6小时。需随身携带备用，长期频繁使用可能导致药物敏感性下降，应配合ICS规律治疗。
###2.抗胆碱能药物
异丙托溴铵等，通过阻断迷走神经缓解气道痉挛，适用于合并慢性阻塞性肺疾病的患者。起效较慢但作用持久，可与β?受体激动剂联合使用增强疗效。
##三、其他辅助治疗
###1.茶碱类药物
氨茶碱等，具有支气管扩张和抗炎双重作用，但治疗窗窄，需监测血药浓度。适用于夜间哮喘患者，与其他药物联用时需注意相互作用。
###2.免疫调节剂
如奥马珠单抗，适用于中重度过敏性哮喘，需皮下注射给药。治疗期间需避免接触过敏原，定期复查肺功能评估疗效。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1010.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人支气管哮喘诊断和治疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志，2023，62(5)：389-400.
[3]《儿童支气管哮喘防治指南》编写组.儿童支气管哮喘防治指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(7)：521-530.
