发布于 2026-09-26
6993次浏览
短暂性昏厥（医学称晕厥）是因脑部供血短暂不足导致的突发性意识丧失，通常数秒至数分钟内恢复，常见原因包括血管迷走性晕厥、心源性因素、体位性低血压及低血糖等。
##一、血管迷走性晕厥（最常见类型）
多见于年轻人，常因情绪紧张、疼痛、闷热环境等触发。当迷走神经异常兴奋时，会使心率减慢、血管扩张，导致血压骤降，脑部供血瞬间不足。典型表现为发作前有头晕、恶心、面色苍白等先兆，恢复后可能伴有短暂乏力。
##二、心源性晕厥（需紧急排查）
由心脏泵血功能异常引发，如心律失常（如心动过缓、室颤）、心肌缺血、心脏瓣膜病等。此类晕厥可能伴随胸痛、呼吸困难、心悸等症状，尤其在体力活动中发作时需高度警惕，可能危及生命，需通过心电图、心脏超声等检查明确病因。
##三、体位性低血压（常见于中老年）
因体位突然变化（如久躺后站立）导致血压骤降，脑部供血不足。常见于服用降压药、利尿剂的人群，或自主神经功能减退者。发作时多无明显先兆，可能伴随眼前发黑、站立不稳，恢复后症状迅速消失。
##四、低血糖性晕厥（多见于糖尿病患者）
血糖过低时大脑能量供应不足，表现为头晕、心慌、手抖、出汗，严重时意识丧失。常见于未按时进食、过量使用降糖药的糖尿病患者，或长期节食人群。及时补充糖分（如糖果、糖水）后症状可快速缓解。
##五、其他原因
如贫血（血红蛋白不足导致携氧能力下降）、过度换气综合征（情绪激动时呼吸急促引发低碳酸血症）等。儿童和青少年还可能因先天性心脏病、血管迷走性晕厥等出现晕厥。
若频繁发生晕厥或伴随胸痛、呼吸困难、抽搐等症状，应立即就医，通过心电图、血常规、动态血压监测等明确病因。日常注意避免突然起身、合理饮食、规律作息，有基础疾病者需严格遵医嘱用药。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊晕厥诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1101-1106.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：252-255.
