发布于 2026-09-27
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常见心理疾病的诊断需结合症状持续时间、严重程度及对社会功能的影响，目前国际通用ICD-11和DSM-5标准，国内采用CCMD-3。诊断需由精神科医师通过标准化量表（如PHQ-9抑郁量表）和临床访谈综合判断，不可自行诊断。
##一、抑郁障碍的诊断标准
###1.核心症状
情绪低落：持续两周以上的悲伤、空虚感，对日常活动兴趣显著减退（如无法享受爱好、社交回避）。
精力下降：无故疲劳、乏力，即使轻微活动也感疲惫，睡眠障碍（入睡困难或早醒）。
###2.附加症状
食欲改变（显著增减）、注意力不集中、自责自罪、反复出现死亡念头。需满足至少2项核心症状+2项附加症状，且症状导致工作/学习/生活能力受损。
##二、焦虑障碍的诊断标准
###1.广泛性焦虑
过度担忧：持续6个月以上对现实问题（如健康、工作）过度焦虑，难以控制。
伴随症状：坐立不安、肌肉紧张、心悸、出汗、失眠，社会功能受影响。
###2.惊恐发作
突然发作的强烈恐惧（濒死感/失控感），伴随心悸、呼吸困难等躯体症状，发作后持续担忧再次发作或产生不良后果。
##三、儿童青少年心理问题的特殊考量
行为发育异常：如ADHD需满足7岁前出现注意力分散、冲动多动，持续6个月以上，影响学业/社交。
创伤后应激障碍：经历创伤事件（如虐待、灾难）后，反复闪回、回避相关场景，持续1个月以上。
诊断需排除器质性疾病（如甲状腺功能异常），建议通过正规医疗机构心理科/精神科评估，家长发现孩子持续情绪异常（如持续哭闹、自伤行为）应及时就医。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[M].济南：山东科学技术出版社，2001：1-150.
[2]世界卫生组织.ICD-11：国际疾病分类第11版[R].日内瓦：WHO，2018：1-200.
[3]美国精神医学学会.DSM-5：精神障碍诊断与统计手册第5版[M].纽约：APA，2013：1-1000.
