发布于 2026-09-27
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体温低（医学称低体温症）通常与机体产热不足、散热过多或体温调节中枢异常有关，常见原因包括环境寒冷暴露、甲状腺功能减退、营养不良、严重感染及某些药物影响。
##一、环境与生理调节因素
长时间处于低温环境（如气温<10℃且未保暖）会导致体表热量快速散失，尤其老年人、婴幼儿及体质虚弱者因代谢率低、产热不足更易出现体温下降。甲状腺激素是调节代谢产热的关键激素，甲状腺功能减退症（甲减）患者因激素分泌不足，基础代谢率降低，常伴随怕冷、体温偏低症状。
##二、疾病与感染因素
严重感染（如脓毒症、重症肺炎）可能引发感染性休克，此时机体血管扩张、循环障碍，导致外周体温下降。此外，慢性肝病、肾病终末期因代谢紊乱也会影响体温调节。低血糖昏迷、严重脱水时，身体能量储备耗尽或血容量不足，同样会导致体温降低。
##三、药物与营养因素
过量服用解热镇痛药（如阿司匹林、布洛芬）可能过度抑制体温调节中枢，尤其叠加酒精或镇静药物时风险更高。长期营养不良（如蛋白质、维生素B族缺乏）会削弱代谢产热能力，导致体温偏低。某些降压药、抗抑郁药可能影响血管收缩功能，间接造成体温下降。
##四、特殊人群与生活方式
婴幼儿体温调节中枢尚未成熟，穿盖不足易致体温过低；老年人因皮肤萎缩、代谢衰退，保暖能力下降。长期酗酒者因酒精扩张血管，同时抑制肝脏代谢产热，也会出现体温偏低。此外，甲状腺切除术后、化疗期间骨髓抑制等情况，也可能伴随暂时性低体温。
若发现体温持续低于35℃（腋温），或伴随意识模糊、肢体僵硬、呼吸困难等症状，需立即就医排查病因。日常注意根据环境调整保暖，均衡饮食保证能量供应，慢性病患者应定期监测甲状腺功能及电解质水平。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：120-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-80.
[3]UpToDate临床顾问.低体温症[EB/OL].2023.
