发布于 2026-09-14
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清宫感染（即子宫腔内感染）典型症状包括发热、异常分泌物、腹痛、月经异常等，需结合感染程度和病原体类型综合判断。
##一、局部症状表现
异常分泌物：阴道出现脓性、臭味分泌物，颜色可呈黄绿色或灰白色，质地粘稠或稀薄，量明显增多，可能伴有血丝。这是由于病原体刺激子宫内膜和宫颈腺体分泌异常所致。
下腹部疼痛：多为持续性隐痛或坠痛，疼痛部位在下腹部正中或两侧附件区，按压时疼痛加剧，可能伴有腰骶部酸痛，尤其在劳累或性生活后症状加重。
##二、全身感染症状
发热：体温可升至38℃以上，表现为持续性低热或弛张热，伴有寒战、乏力、食欲减退等症状，严重时可能出现高热不退、脱水等情况。
恶露异常：产后或流产后出现的恶露量增多、持续时间延长（超过10天），颜色由红色变为褐色或脓性，伴有腥臭味，提示宫腔内感染未得到控制。
##三、其他伴随症状
月经异常：经期延长、经量增多或减少，月经周期紊乱，部分患者可能出现痛经加重或性交疼痛。
妇科检查异常：妇科检查时可见宫颈举痛、子宫压痛，附件区增厚或压痛，血常规检查显示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白、降钙素原等炎症指标异常。
##四、高危因素与预防
清宫术后或流产后感染多与手术操作不当、术后卫生不良、免疫力低下有关。建议术后注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免性生活及盆浴1个月，加强营养增强抵抗力，出现上述症状应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.子宫腔感染诊疗指南(2023年版)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：523-527.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第10版)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
