发布于 2026-09-15
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流行性斑疹伤寒是由普氏立克次体引起的急性传染病，典型表现为持续发热、头痛、皮疹及全身毒血症症状，通过体虱传播。
起病急骤，体温在1~2天内升至39~40℃，呈稽留热型，伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力，严重者出现烦躁、谵妄或嗜睡等神经系统症状。
发病第4~5天开始出疹，先从胸背部蔓延至全身，呈充血性斑丘疹，少数融合成瘀点，压之褪色，面部、手足心少见，无瘙痒感。
部分患者出现脾肿大（脾脏增大，可触及），严重者并发支气管肺炎、心肌炎或感染性休克。儿童患者可能伴发中耳炎、腮腺炎等局部感染。
血常规可见白细胞正常或轻度减少，血小板降低；外斐试验OX19凝集效价≥1：160有诊断意义；胸部X线可显示肺纹理增多或斑片状阴影。
参考文献：
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