发布于 2026-09-15
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角化增厚型手癣主要表现为手掌/手指皮肤增厚粗糙、纹理加深，伴脱屑、干燥甚至皲裂，常单侧发病或双侧对称出现。
手掌或手指皮肤显著增厚，质地变硬，纹理明显加深呈树皮状，外观干燥无光泽，类似长期摩擦后的老茧改变。儿童患者可能因反复搔抓导致皮肤增厚，需警惕与其他皮肤疾病鉴别（如掌跖脓疱病）。
皮肤表面大量细小鳞屑脱落，呈白色或灰白色，严重时可见大片鳞屑堆积，抓挠后易出血。干燥感明显，尤其冬季加重，可伴轻微瘙痒或无明显自觉症状。婴幼儿患者因皮肤娇嫩，干燥脱屑可能伴随轻度发红。
病程较长者常出现皮肤皲裂，表现为手掌或指缝处裂口，深者可达真皮层，活动时疼痛明显，甚至出血。裂口易继发细菌感染，出现红肿、渗液等症状。老年患者因皮肤弹性差，更易发生皲裂。
皮损边界相对清晰，与正常皮肤分界明显，部分患者可逐渐向手背或手腕部蔓延。儿童患者因手部活动频繁，易继发感染导致边界模糊，需与汗疱疹等鉴别。
参考文献：
[1]陈志强，王秀丽，张莉.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：112-115.
[2]国家卫生健康委员会.中国手癣防治指南(2023年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2023，37(5)：513-515.
