发布于 2026-09-15
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急性卡他性中耳炎是中耳黏膜急性非化脓性炎症，常由病毒或细菌感染、咽鼓管功能障碍引发，表现为耳闷、听力下降、耳鸣等，儿童及免疫力低下人群易高发，通常病程1~2周内可自行缓解或经规范治疗痊愈。
病毒感染（如流感病毒）或细菌感染（如肺炎链球菌）是主要诱因，病毒感染占比约70%~80%，常继发于上呼吸道感染，病原体通过咽鼓管逆行侵入中耳腔，引发黏膜充血、水肿，导致中耳腔积液。儿童咽鼓管短、宽且平直，更易发生此类感染。
咽鼓管功能障碍（如腺样体肥大、过敏性鼻炎）、气压变化（如潜水、飞行）、鼻腔或鼻窦炎症等可导致咽鼓管通气受阻，中耳腔形成负压，黏膜渗出液积聚，引发非化脓性炎症。长期吸烟、过敏体质人群风险较高。
优先采取非药物干预，如鼻腔减充血剂（需遵医嘱）缓解咽鼓管阻塞，避免用力擤鼻；病毒感染以支持治疗为主，细菌感染可在医生指导下使用抗生素；儿童需特别注意避免自行使用成人药物，保持耳周清洁干燥，避免污水入耳。
儿童患者需密切观察听力变化，若持续耳痛超过3天、发热或精神萎靡，应及时就医；老年人及糖尿病患者感染后易迁延不愈，需加强血糖控制；孕妇感染期间需在医生指导下用药，避免对胎儿造成影响。
