发布于 2026-09-15
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近视眼激光手术通过精准切削角膜改变屈光状态，主要分为术前检查、制瓣/切削、术后护理三个阶段。术前需完成详细眼部检查，排除手术禁忌；术中使用飞秒激光制瓣或全激光切削，术后需严格遵循医嘱护理。
术前需进行20项以上眼部检查，包括角膜地形图、眼压测量、角膜厚度分析等，排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。同时需停戴软性隐形眼镜1~2周、硬性隐形眼镜3~4周，术前3天遵医嘱滴抗生素眼药水预防感染。
手术在表面麻醉下进行，全程约10分钟。首先用飞秒激光制作角膜瓣（如SMILE全飞秒）或直接切削角膜基质层（如LASIK半飞秒），通过计算机精准控制切削深度和范围，将角膜曲率调整至理想状态。术后角膜瓣复位或切削面自然愈合，无需缝合。
术后当天可能有轻微异物感，需避免揉眼，遵医嘱使用激素类眼药水控制炎症反应。术后1周内避免污水入眼，1个月内禁止游泳等活动。多数患者术后1~3天视力明显提升，1个月左右视力稳定。需定期复查眼压、角膜形态等指标，监测恢复情况。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视激光手术临床应用指南[J].中华眼科杂志，2020，56(8)：561-568.
[2]赵堪兴，杨培增.眼科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：143-151.
