发布于 2026-09-15
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鼠疫属于细菌,由鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)引起,这是一种革兰氏阴性短杆菌,通过跳蚤叮咬或接触感染动物传播。
鼠疫耶尔森菌是典型的细菌,具有细胞壁、细胞膜和拟核结构,通过二分裂方式繁殖,在体外可形成荚膜增强致病性。其最外层的F1抗原(荚膜抗原)是重要毒力因子,能抵抗宿主吞噬细胞的清除。
传播方式:主要通过鼠蚤叮咬传播,也可经皮肤接触感染动物分泌物或呼吸道飞沫传播。
临床类型:分为腺鼠疫(最常见,淋巴结肿大)、肺鼠疫(呼吸道传播,高热咯血)和败血症型鼠疫(全身中毒症状),其中肺鼠疫可通过空气飞沫在人群中快速传播。
治疗:需早期使用抗生素,首选链霉素联合多西环素或环丙沙星,严禁自行服用抗生素。
预防:控制啮齿动物宿主是关键,疫区人群可接种鼠疫减毒活疫苗,避免接触野生动物及其分泌物。
鼠疫曾引发多次全球大流行,1910年东北大鼠疫导致6万余人死亡。现代通过监测动物疫情、规范处理动物尸体和个人防护(戴口罩、手套)可有效降低感染风险。
参考文献:
[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.鼠疫诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志, 2023, 43(5): 389-394.
[2] 李凡, 徐志凯.医学微生物学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 156-159.












