发布于 2026-09-15
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双侧上颌窦炎是双侧鼻窦（鼻腔周围含气空腔）的黏膜炎症，主要表现为鼻塞、流脓涕、面部胀痛等症状，儿童可能伴随发热或精神不振。
鼻塞：双侧鼻腔持续性或间歇性堵塞，因黏膜充血肿胀导致气流受阻，可能伴随嗅觉减退或丧失。
流脓涕：鼻涕多为黄色或黄绿色黏稠脓性，晨起时量较多，部分患者鼻涕可倒流入咽喉部引发咳嗽。
面部疼痛：上颌窦对应面部（眼眶下方、面颊部）出现钝痛或胀痛，弯腰、低头时疼痛加重，按压面部可诱发疼痛。
全身症状：成人可能有低热、乏力，儿童常伴随发热（体温37.5~39℃）、精神萎靡、食欲下降，严重时影响睡眠。
儿童：因表达能力有限，可能频繁揉鼻子、清嗓子，鼻涕倒流易引发反复咳嗽，部分患儿可出现打鼾或张口呼吸。
过敏体质者：常合并过敏性鼻炎，症状叠加出现打喷嚏、鼻痒、眼痒，鼻涕呈清水样转为脓涕提示合并感染。
免疫力低下者：如糖尿病患者，症状可能迁延不愈，需警惕鼻窦积脓或眼眶、颅内并发症风险。
若出现高热不退、剧烈头痛、视力模糊、面部肿胀或精神异常，可能提示炎症扩散至眼眶（如眶内脓肿）或颅内（如脑膜炎），需立即就医。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1123-1128.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1570.
