发布于 2026-09-15
3892次浏览
青光眼主要因眼内房水循环受阻、眼压异常升高，损伤视神经及视野，分为原发性（与遗传、年龄相关）、继发性（由眼部疾病或药物引发）、先天性（婴幼儿发育异常）三类。
眼球内的房水（维持眼内压的透明液体）正常通过前房角排出，若房角狭窄或堵塞（如虹膜周边前粘连），房水排出受阻，眼压持续升高压迫视神经。长期高眼压会造成视神经纤维受损，视野逐渐缩小，最终可能失明。
原发性开角型青光眼多见于40岁以上人群，具有明显家族遗传倾向，若直系亲属患病，本人患病风险增加3~10倍。原发性闭角型青光眼女性多于男性，亚洲人群高发，情绪激动、暗环境停留过久等可能诱发急性发作。
继发性青光眼常由其他眼部疾病引发，如白内障膨胀期晶状体前移堵塞房角、糖尿病视网膜病变导致新生血管阻塞房角等。长期使用糖皮质激素药物（如某些眼药水、口服制剂）也可能升高眼压。此外，高度近视、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征患者风险相对较高。
先天性青光眼因胚胎期房角发育障碍，出生后眼压升高，表现为眼球增大、角膜浑浊、畏光流泪。婴幼儿期发病者需尽早手术干预，否则可能导致终身视力残疾。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2022年版)[J].中华眼科杂志，2022，58(1)：1-11.
[2]赵家良.青光眼[M].北京：人民卫生出版社，2021：35-56.
[3]世界卫生组织.Global report on glaucoma 2020[R].Geneva： WHO Press，2020.
