发布于 2026-09-15
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肠胃炎治疗以「对症支持+病因控制」为核心，轻度可自行恢复，中重度需药物干预，儿童及老年人需特别注意脱水风险。
补液与电解质：轻度脱水可口服补液盐（ORS），按说明书冲调饮用；中重度脱水需就医静脉补液（WHO推荐）。
饮食调整：急性期禁食辛辣/油腻食物，可进食米汤、粥等清淡流质；缓解期逐步恢复正常饮食，避免生冷刺激。
止吐止泻：呕吐严重时可短期服用止吐药（如昂丹司琼），腹泻明显时遵医嘱使用蒙脱石散（吸附性止泻，需与抗生素间隔2小时）。
感染性肠胃炎：细菌感染（如沙门氏菌）需抗生素治疗（如诺氟沙星），但需医生评估后开具；病毒感染（如诺如病毒）以对症为主，无需抗生素。
非感染性因素：饮食不当引起的可服用益生菌调节肠道菌群（如双歧杆菌三联活菌）；药物诱发者需停药并遵医嘱处理。
儿童与婴幼儿：优先口服补液盐预防脱水，避免使用成人止泻药；可在医生指导下服用布拉氏酵母菌散。
老年人与慢性病患者：需密切监测电解质，避免自行服用止泻药掩盖病情；糖尿病患者慎用含糖补液盐。
出现持续呕吐无法进食、高热（>39℃）、便血、剧烈腹痛、脱水症状（口干/尿少/皮肤弹性差）时，需立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗规范(2023年版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1828.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：215-218.
