发布于 2026-09-15
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诺如病毒感染后主要表现为急性胃肠炎症状，包括呕吐、腹泻、恶心及腹痛，儿童呕吐更明显，成人腹泻较多见，病程通常1~3天。
呕吐：多为突然发作，儿童尤为常见，呕吐物为胃内容物（清水或食物），严重时呈喷射性，可伴恶心感（胃部不适）。
腹泻：稀水便（水样便）或糊状便，每日数次至十余次，排便前常伴腹部隐痛，部分患者排便急迫感明显。
腹痛：多为脐周或全腹隐痛、痉挛性疼痛，程度轻重不一，排便后可暂时缓解。
发热：约30%~50%患者出现低热（37.3~38℃），少数可高热（＞38.5℃），通常持续1~2天自行消退。
脱水表现：频繁呕吐腹泻易导致水分和电解质丢失，表现为口干、尿量减少、皮肤弹性下降、头晕乏力，婴幼儿和老年人需警惕重度脱水风险。
儿童：呕吐症状更突出，易因脱水快速进展出现哭闹不安、精神萎靡，部分伴食欲减退、拒食。
老年人：脱水症状可能隐匿，易合并基础疾病（如糖尿病、心脑血管病），需密切观察尿量和精神状态。
免疫低下者：可能出现症状持续或加重，需警惕继发感染风险。
部分患者仅表现为头痛、肌肉酸痛（类似流感），或无明显消化道症状，需结合流行病学史（如集体单位暴发）和病原检测确诊。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）[J].中国病毒病杂志，2015，5(3)：161-167.
[2]王宇明，李梦东.实用传染病学[M].北京：人民卫生出版社，2017：1056-1060.
