发布于 2026-09-15
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胃炎或胃溃疡用药需根据病因和症状选择，常见药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌的抗生素及对症治疗药物，具体需遵医嘱。
质子泵抑制剂（PPI） 是首选，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞的质子泵，显著减少胃酸生成，促进溃疡愈合，适用于反酸、烧心明显者。H?受体拮抗剂（如法莫替丁）作用较弱，短期用于夜间酸反流症状。
硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的刺激，促进黏膜修复。儿童患者可选用相对安全的铝碳酸镁，兼具中和胃酸和保护黏膜作用。
若检测出幽门螺杆菌感染（需通过呼气试验等确诊），需采用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10~14天。儿童需在医生指导下调整抗生素种类和剂量。
促胃动力药（如莫沙必利）适用于胃胀、嗳气明显者；抗酸剂（如氢氧化铝）可快速缓解临时胃痛，但不宜长期服用。中成药需在辨证指导下使用，如香砂养胃丸（用于脾胃虚寒型），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
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[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎急诊诊疗专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(6)：649-653.
