发布于 2026-09-15
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小儿过敏性鼻炎治疗需结合环境控制、药物干预及免疫调节，以缓解症状、减少发作频率为目标，同时需避免过敏原刺激和药物副作用。
避免接触尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原是基础措施。可定期用防螨床品、空气净化器过滤空气，花粉季减少户外活动并佩戴口罩。同时保持室内湿度40%~60%，避免潮湿霉变，勤换床上用品和窗帘。饮食上注意避免已知过敏食物，多补充富含维生素C、维生素D的蔬果和乳制品，增强黏膜抵抗力。
抗组胺药：可快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定糖浆（2~12岁儿童按体重给药）、西替利嗪滴剂等，需遵医嘱选择剂型和剂量。
鼻用糖皮质激素：局部抗炎效果强，如糠酸莫米松鼻喷雾剂（2岁以上适用），能减轻鼻黏膜水肿，但需规范使用以避免副作用。
白三烯调节剂：适用于合并哮喘或鼻塞症状明显者，如孟鲁司特钠咀嚼片，需长期服用时应监测不良反应。严禁自行服用，必须面诊辨证。
对尘螨过敏患儿，可考虑标准化脱敏治疗（皮下注射或舌下含服），需在专科医生指导下进行，疗程通常2~3年。中医方面，肺脾气虚型（表现为反复感冒、气短乏力）可在医师指导下服用玉屏风颗粒，风寒型（遇冷加重、流清涕）可短期使用通窍鼻炎颗粒，需注意辨证施治，避免盲目用药。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：179-185.
[2]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南[Z].2021：1-12.
[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
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