发布于 2026-09-15
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水痘预防需从疫苗接种、日常防护、密切接触管理三方面入手，重点保护儿童群体，未接种者需避免接触患者。
接种时机：儿童在12月龄和4岁时分别接种一剂含水痘-带状疱疹病毒（VZV）的减毒活疫苗，可获得90%以上的保护效力[1]。未接种史的成年人若接触患者，可在暴露后72小时内接种疫苗降低发病风险。
免疫屏障：群体接种率达85%以上可形成有效免疫屏障，家庭中若有未接种儿童，需避免接触水痘患者或带状疱疹患者（带状疱疹病毒可传染引发水痘）。
个人卫生：勤洗手（使用肥皂或洗手液）、避免共用毛巾/餐具，咳嗽/打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，减少病毒通过飞沫传播。
环境清洁：保持室内通风（每日开窗通风2~3次，每次30分钟以上），对玩具、衣物等表面定期消毒（可用含氯消毒剂或75%酒精擦拭）。
隔离管理：患者需隔离至全部疱疹干燥结痂（通常不少于发病后7天），期间避免上学/上班，避免前往人群密集场所。
孕妇/免疫低下者：孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形或流产，免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期服用激素者）需避免接触患者，必要时提前咨询医生使用免疫球蛋白。
密切接触者：与患者密切接触者（如家人、医护人员）应观察21天，期间出现发热、皮疹需立即就医，未接种者可在医生指导下服用抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2020，26(3)：345-350.
[2]中华医学会儿科学分会感染学组.儿童水痘诊疗规范(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：456-460.
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