发布于 2026-09-15
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肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时,结核菌随飞沫悬浮在空气中,被他人吸入后可能感染。
空气-飞沫传播:排菌肺结核患者(尤其是开放性肺结核)咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会将含结核菌的飞沫咳出,健康人吸入后可能感染。结核菌在空气中可存活数小时,通风不良环境中风险更高。
接触传播:饮用未经消毒的牛奶可能感染牛型结核菌,但目前我国已少见;皮肤黏膜破损接触结核菌也可能感染,但概率极低。
免疫力低下者:糖尿病、长期使用激素、HIV感染者等免疫力下降人群更易感染;儿童接种卡介苗后可获得一定保护,但无法完全避免感染。
密切接触者:与排菌患者共同生活(如同屋居住)、长期照顾患者的家属感染风险较高,需重点排查。
及时发现患者:咳嗽咳痰持续2周以上、咯血等症状应尽早就医排查;学校、单位等集体场所定期体检可早期发现病例。
疫苗接种:新生儿及密切接触高风险人群可接种卡介苗,但不能替代其他预防措施。
日常防护:避免与患者近距离接触,咳嗽时掩住口鼻,保持室内通风;患者痰液需严格消毒处理。
早期症状识别:肺结核典型症状为咳嗽、低热、盗汗、体重下降,儿童可能表现为不明原因哭闹或生长迟缓。
规范治疗:确诊后需在医生指导下规范用药,严禁自行停药或调整剂量,多数患者通过6~9个月治疗可痊愈。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划(2021-2025年)[Z].2021.
[2]世界卫生组织.全球结核病报告(2022)[R].2022.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:65-69.
















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