发布于 2026-09-15
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慢性胃炎主要由幽门螺杆菌感染、长期不良饮食生活习惯、免疫因素及药物刺激等多种因素长期作用导致胃黏膜慢性炎症。
幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因，通过定植胃黏膜引发慢性炎症反应。其具有强黏附性，可分解尿素产生氨中和胃酸，削弱胃黏膜保护屏障。研究显示，全球约50%人群感染Hp，我国感染率达40%~60%，多数感染者无明显症状，但持续感染可发展为慢性活动性胃炎。
长期暴饮暴食、进食辛辣刺激食物、高盐饮食及酗酒等会反复刺激胃黏膜。长期精神紧张、焦虑等应激状态可通过神经内分泌系统影响胃肠功能，导致黏膜血流减少、黏液分泌降低。此外，吸烟会减少胃黏膜血流量，降低黏膜抵抗力，这些不良生活方式是慢性胃炎发生的重要诱因。
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素等药物，会直接损伤胃黏膜屏障。长期饮用浓茶、咖啡，过度食用过烫食物（＞65℃）等理化刺激，也会持续破坏胃黏膜结构，引发慢性炎症。此外，胃食管反流病患者因胃酸反流刺激食管和近端胃黏膜，也可能导致慢性胃炎。
部分慢性胃炎与自身免疫相关，如A型萎缩性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体，可导致胃体黏膜萎缩。遗传因素也可能起作用，某些家族性胃炎患者存在特定基因变异。此外，慢性肝病、糖尿病等慢性疾病会通过影响胃肠激素分泌和黏膜微循环，间接诱发慢性胃炎。
参考文献：
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[2]《中医内科学》(第十版，人民卫生出版社，2017).
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
