发布于 2026-09-15
6694次浏览
EB病毒（Epstein-Barr Virus，简称EBV）是一种人类疱疹病毒，主要通过唾液传播，全球90%以上成年人曾感染，多数表现为无症状隐性感染，少数引发传染性单核细胞增多症等疾病。
EBV属于γ疱疹病毒科，基因组为双链DNA，具有潜伏感染特性，病毒侵入B淋巴细胞后可长期潜伏，激活时引发增殖性感染。传播途径以唾液接触为主（如共用餐具、亲吻），输血或器官移植也可能传播。儿童感染多为无症状或轻症，青少年及成人感染常出现典型症状。
传染性单核细胞增多症：发热、咽痛、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大，外周血异型淋巴细胞增多（>10%）。
潜伏感染与远期风险：病毒潜伏在B细胞和上皮细胞，与鼻咽癌、 Burkitt淋巴瘤等恶性肿瘤及多发性硬化等自身免疫病相关。
特殊人群影响：免疫功能低下者可能发展为慢性活动性EBV感染，出现多器官损害。
实验室检测：EBV抗体（IgM/IgG）检测、EBV DNA定量、异嗜性抗体试验可辅助诊断。
预防措施：避免共用个人物品，注意口腔卫生；孕妇感染需监测病毒载量，免疫缺陷者需避免接触感染者。
治疗原则：无特效抗病毒药，以对症支持为主（如退热、止痛），重症需抗病毒药物（如阿昔洛韦）及免疫调节治疗。
参考文献：
[1] 《医学微生物学》（人卫版第九版教材），2018年，第124-126页。
[2] 国家卫生健康委员会.传染性单核细胞增多症诊疗指南（2020年版）.中国实用儿科杂志， 2020， 35(6)：432-435.
[3] 《临床感染病学》（人卫版第八版），2015年，第567-570页。
