发布于 2026-09-15
8335次浏览
慢性胃炎用药需根据病因（如幽门螺杆菌感染、胆汁反流等）和症状选择药物，常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及对症药物，同时需注意生活方式调整。
幽门螺杆菌（Hp） 是慢性胃炎常见病因，需采用四联疗法根除：质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）+铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌）。疗程通常为10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
胃酸相关症状：反酸、烧心时，可短期服用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）或H?受体拮抗剂（如法莫替丁），但需遵医嘱控制疗程，避免长期使用。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等药物可促进黏膜修复，适合胃黏膜糜烂或疼痛明显者。严禁自行服用，必须面诊辨证。
胆汁反流性胃炎：需联合促胃动力药（如莫沙必利）和黏膜保护剂，减少胆汁对胃黏膜的刺激。
萎缩性胃炎：除上述治疗外，可补充维生素B??、叶酸及胃复春等中成药（需在医生指导下使用），定期复查胃镜监测病情变化。
避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），如需使用需同时服用胃黏膜保护剂。
儿童、孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行用药。
用药期间忌辛辣刺激饮食，规律进餐，减少烟酒摄入，避免过度精神紧张。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-816.
[2]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2018)[J].中国中西医结合消化杂志，2018，26(11)：857-863.
