发布于 2026-09-15
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眼皮里面长了个不痛不痒的疙瘩，可能是睑板腺囊肿（霰粒肿）或结膜结石，前者因睑板腺堵塞形成囊肿，后者为结膜表面钙质沉积。多数情况无需紧急处理，但需观察变化。
形成机制：睑板腺分泌不畅，脂质堆积形成囊肿，表现为眼睑内侧圆形肿块，表面光滑，质地较硬，与皮肤无粘连，无红肿痛痒。
高危因素：长期揉眼、眼妆残留、脂溢性皮炎或慢性结膜炎患者易发生。
形成机制：结膜分泌物浓缩后形成的黄白色坚硬颗粒，常位于睑结膜表面（眼皮内侧），单个或多个分布。
典型表现：结石较小时无症状，增大后可能摩擦角膜引起异物感，但通常不伴随疼痛。
若疙瘩直径＜3mm且无变化，可每日热敷眼睑（40~45℃毛巾，每次10~15分钟），促进睑板腺通畅，部分小囊肿可自行吸收。
儿童及青少年需避免频繁揉眼，家长应协助清洁眼周皮肤，减少眼妆残留。
疙瘩持续增大超过2周或直径＞5mm；
出现眼红、分泌物增多、视力模糊或异物感加重；
反复发作超过3次。
眼科检查：通过裂隙灯明确诊断，必要时进行睑结膜刮片或超声检查。
治疗手段：小结石可由医生用无菌针头剔除；较大囊肿需手术切除（局麻下切开睑结膜，完整摘除囊壁）。
药物辅助：若合并炎症，可短期使用非甾体类眼药水（如普拉洛芬），严禁自行服用。
参考文献：
[1] 葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：187-192.
[2] 中国医师协会眼科医师分会.中国睑板腺功能障碍诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：178-183.
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