发布于 2026-09-15
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黑眼圈和眼袋的形成主要与眼周血液循环障碍、皮肤结构老化、色素沉积及脂肪堆积有关，长期熬夜、遗传、用眼疲劳等因素会加重这些问题。
眼周皮肤极薄（约0.5mm），皮下血管丰富但缺乏脂肪缓冲，熬夜或睡眠不足会导致眼周静脉血流速度减慢，血液中血红蛋白（红细胞中的携氧蛋白）浓度升高，使皮肤呈现青紫色。长期用眼过度（如长时间看屏幕）会引发眼周肌肉紧张，进一步压迫血管影响循环。
随着年龄增长，眼轮匝肌（控制闭眼的肌肉）弹性纤维逐渐断裂，眶隔脂肪（填充在眼眶周围的脂肪组织）因重力作用向外膨出，形成袋状隆起。儿童或青少年出现的眼袋常与遗传因素相关，部分肥胖人群因眼周脂肪堆积也可能出现类似表现。
眼周皮肤长期受紫外线照射会刺激黑色素细胞活跃，形成晒斑样色素沉着。揉眼、过敏等机械刺激或炎症反应（如过敏性结膜炎）会导致表皮基底层色素颗粒增加，表现为棕色或灰黑色斑块。中医认为「脾虚湿盛」（脾胃功能失调导致水湿代谢异常）也可能引起眼周气血运行不畅，加重色素沉积。
多数成年人的黑眼圈属于混合型，同时存在血管扩张、色素沉积和结构松弛。长期熬夜、压力过大、吸烟（尼古丁收缩血管）、饮酒（加速水分流失）等不良生活习惯会协同加重上述病理过程。孕妇因激素变化导致皮肤敏感，也可能出现暂时性色素沉着型黑眼圈。
参考文献：
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国成人眼健康白皮书[R].2021：12-15.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：89-91.
[3]中华医学会眼科学分会.中国眼周皮肤老化防治指南(2023)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-194.
