发布于 2026-09-15
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急性扁桃体炎治疗需分类型处理，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，同时结合生活护理加速恢复。
病毒性扁桃体炎（占比70%~80%）：由感冒病毒引发，表现为扁桃体红肿、咽痛但无脓点，常伴鼻塞流涕。此类无需抗生素，以休息和对症治疗为主。
细菌性扁桃体炎（占比20%~30%）：多为链球菌感染，扁桃体表面可见黄白色脓点或脓苔，可能高热持续3天以上，需及时就医明确诊断。
对症支持治疗：
咽痛明显时可使用含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解局部不适，儿童需家长协助操作。
发热超过38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，注意按说明书剂量服用，避免空腹。
抗生素使用规范：
确诊链球菌感染时，需遵医嘱使用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，疗程通常10天，不可自行停药。
严禁自行服用，必须经医生诊断后开具处方，避免耐药性产生。
儿童患者：需家长密切观察体温变化，采用温凉流质饮食（如粥、牛奶），避免辛辣刺激食物；若出现呼吸困难或吞咽困难，需立即就诊。
孕妇与老年人：症状可能不典型，建议尽早就诊，避免因免疫力低下引发并发症（如扁桃体周围脓肿）。
日常注意口腔卫生，早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝；
流行季节避免去人群密集场所，外出佩戴口罩；
反复发作者（每年超过5次），建议咨询耳鼻喉科医生评估是否需手术切除扁桃体。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：412-416.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-92.
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