发布于 2026-09-15
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扁桃体发炎主要由病毒或细菌感染引起，也可能因免疫力下降、不良生活习惯诱发，需结合具体症状判断诱因。
腺病毒：儿童多见，常伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状，扁桃体表面可见灰白色渗出物。
流感病毒：传染性强，可引发高热、咽痛，扁桃体红肿伴脓性分泌物。
EB病毒：传染性单核细胞增多症的元凶，表现为持续发热、颈部淋巴结肿大，需通过血液检查确诊。
A组β溶血性链球菌：典型致病菌，表现为扁桃体红肿、表面有黄白色脓点，可能引发风湿热、肾炎等并发症。
肺炎链球菌：多见于免疫力低下人群，常伴随剧烈咽痛、吞咽困难，需通过咽拭子培养确认。
过度疲劳：熬夜、压力大导致免疫力降低，病毒细菌易趁虚而入。
不良习惯：吸烟、酗酒会刺激扁桃体黏膜，降低局部抵抗力。
过敏因素：花粉、尘螨等过敏原引发扁桃体黏膜水肿，继发感染风险增加。
鼻炎、鼻窦炎：分泌物倒流刺激扁桃体，形成慢性炎症。
口腔炎症：龋齿、牙龈炎等感染扩散至扁桃体周围间隙。
扁桃体发炎后，需注意休息、多喝水，体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚退热。严禁自行服用抗生素，需由医生判断感染类型后规范治疗。反复发作超过5次/年，或并发风湿性疾病者，可考虑手术切除。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗专家共识(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(12)：1156-1161.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：32-35.
[3]UpToDate临床顾问.成人扁桃体炎的诊断与治疗[EB/OL].2023.
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